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药流即药物流产,是使用药物终止早孕的一种避孕失败的补救措施。而临床应用的药物多为米非司酮片和米索前列醇片,而一般在服用米非司酮片三天后可遵医嘱使用其他药物,完成流产。
药物流产通常适用于妊娠小于或等于49日、年龄小于40岁、宫内妊娠的健康女性。而药物流产中的米非司酮片是一种类固醇对抗孕激素制剂,具有抗孕激素和抗糖皮质激素作用,能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性;而米索前列醇片是前列腺素类似物,具有子宫兴奋和宫颈软化作用,与米非司酮片合用可显著增高或诱发子宫自发收缩的频率和幅度,达到流产的目的。二者配伍应用终止早孕完全流产成功率达90%以上。
米非司酮片可分为顿服法和分服法,顿服法是一次口服较大剂量;而分服法是小剂量在第1日早餐服用、8-12小时再次服用,第2日早晚服用以及第3日上午78时再服用。而两种方法均在服药的第3日早上可遵医嘱口服米索前列醇片,通常在4小时左右后即可出现排胎,完成流产。由此可见,一般在米非司酮片服用三天后即可流产。
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