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药物流产只能是避孕失败的补救措施,绝不能以药物流产当作避孕措施。日前由中国人口福利基金会举办的“米非司酮临床应用十年十城市巡回学术研讨会”上,中国福利会国际和平妇幼保健院院长程利南忠告,药物流产虽然安全有效,能够减轻妇女对手术的恐惧和痛苦,但是作为一种非手术的人工流产,存在出血时间长和潜在大出血的危险。药物流产与手术流产不能相互取代。下面为你讲解一些药流相关常识!
【用法用量】
用于终止7周(49天)内的妊娠:空腹或进食2小时后,口服25mg~50mg(1~2片)米非司酮片,一日2次,连服2~3天,总量150mg(6片),每次服药后禁食2小时,第3~4天清晨口服米索前列醇600μg(200μg/片×3片)或于阴道后穹窟放置卡前列甲酯栓1枚(1mg)。卧床休息1~2小时,门诊观察6小时。注意用药后出血情况,有无妊娠产物排出和副反应。
②用于终止8~16周(50~112天)内的妊娠:第一、第二天分别空腹或进食2小时后,顿服米非司酮100mg(4片),总量为200mg(8片),每次服药后禁食2小时,第三天在距第一次口服米非司酮36~48小时,口服给予米索前列醇400μg(2片),视临床情况可间隔3小时后重复给予米索前列醇400mg(2片)一次,最多用药不超过4次。
【注意事项】
1.确认为早孕者,停经天数不应超过49天,孕期越短,效果越好。
2.米非司酮片必须在具有急诊、刮宫手术和输液、输血条件下使用。本药不得在药房自行出售。
3.服药前必须向服药者详细告知治疗效果,及可能出现的副反应。治疗或随诊过程中,如出现大量出血或其他异常情况,应及时就医。
4.服药后,一般会较早出现少量阴道出血,部分妇女流产后出血时间较长。少数早孕妇女服用米非司酮片后,即可自然流产。约80%的孕妇在使用前列腺素类药物后,6小时内排出绒毛胎囊,约10%孕妇在服药后一周内排出妊娠物。
5.服药后8~15天应去原治疗单位复诊,以确定流产效果。必要时作B型超声波检查或血HCG测定,如确诊为流产不全或继续妊娠,应及时处理。6.使用本品终止早孕失败者,必须进行人工流产终止妊娠。
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